Cronología del da Vinci Surgical System

Intuitive Surgical lanzó el da Vinci 5 en 2024, la actualización generacional más significativa desde el Xi en 2014. Las principales novedades incluyen la retroalimentación háptica de fuerza — una función que había estado ausente en todas las generaciones anteriores de da Vinci — y una plataforma de computación que Intuitive describe con 10.000 veces más potencia de procesamiento que el Xi. La retroalimentación de fuerza permite a los cirujanos sentir la resistencia del tejido a través del instrumento, algo que las generaciones anteriores no podían proporcionar. El sistema también introdujo un diseño de instrumentos mejorado y una interfaz de consola del cirujano actualizada.

El da Vinci Xi rediseñó el carro del paciente con brazos montados en pluma aérea en lugar de la arquitectura de columna del Si. La arquitectura de pluma permitió reposicionar los brazos con mayor libertad alrededor del paciente y dio a los cirujanos mejor acceso a un mayor rango de objetivos anatómicos sin necesidad de mover todo el carro. El Xi también introdujo un nuevo endoscopio que podía acoplarse a cualquier brazo — un cambio que mejoró la flexibilidad quirúrgica en procedimientos complejos de múltiples cuadrantes.

El da Vinci Si introdujo una configuración de doble consola en la que dos cirujanos podían operar simultáneamente — uno como cirujano principal y otro como asistente o residente en formación. Esto hizo posible que un cirujano experimentado supervisara y tomara el relevo de un residente durante un procedimiento. La doble consola se convirtió en un argumento de venta clave para los centros médicos académicos y los hospitales docentes, donde los residentes necesitaban desarrollar habilidades en cirugía robótica bajo supervisión. El Si también mejoró el sistema de visualización 3D y perfeccionó el diseño de los instrumentos.

El da Vinci S fue la segunda generación principal de la plataforma, con un diseño de instrumentos EndoWrist mejorado, mejor calidad de imagen en alta definición y una consola del cirujano más ergonómica. El S también añadió un puerto de instrumento de tercer brazo (elevando el total a cuatro brazos, incluido el brazo de la cámara), lo que proporcionó a los cirujanos un brazo asistente dedicado durante los procedimientos. La generación fue significativa en la ampliación del rango de procedimientos para los que se utilizó el sistema, más allá de la urología hacia la cirugía general y ginecológica más amplia.

La primera cirugía de bypass de arteria coronaria completamente asistida por robot se realizó en el Leipzig Heart Centre utilizando el sistema da Vinci. El procedimiento demostró que la asistencia robótica podía permitir la cirugía en ubicaciones anatómicas donde los instrumentos laparoscópicos convencionales no podían llegar. El procedimiento de Leipzig atrajo una atención clínica significativa como una demostración temprana de lo que la cirugía robótica mínimamente invasiva podía lograr en aplicaciones cardíacas.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. autorizó el da Vinci Surgical System en 2000, inicialmente para procedimientos quirúrgicos laparoscópicos. La aprobación de la FDA abrió el mercado hospitalario estadounidense, que se convertiría en el mayor mercado individual del sistema durante las dos décadas siguientes. En pocos años, el sistema recibió autorización para indicaciones adicionales, incluida la prostatectomía — un procedimiento que se convertiría en su aplicación de mayor volumen en los EE. UU.

El da Vinci Surgical System original obtuvo el marcado CE en Europa en 1999 y quedó disponible comercialmente para los hospitales europeos. Intuitive Surgical fue fundada en 1995 con tecnología licenciada de SRI International y el Stanford Research Institute, basándose en investigación financiada originalmente por DARPA con el objetivo de permitir la telecirugía para heridos en el campo de batalla. El sistema comercial que surgió fue diseñado para hospitales, no para condiciones de campo, pero el enfoque mínimamente invasivo — pequeñas incisiones, recuperación rápida — demostró tener una amplia utilidad clínica.